Работаем с 9:00 до 17:00 Онлайн заказы 24/7
0 0 0

Стерилизация

ОБРАБОТКА ИНСТРУМЕНТОВ ПОСЛЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ

ВАЖНА ИНФОРМАЦИЯ О ПОДГОТОВКЕ И СТЕРИЛИЗАЦИИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ИНСТРУМЕНТА  

Уважаемый пользователь!

Большая просьба перед использованием инструментов внимательно прочитать изложенные ниже инструкции.

1.         Первое использование

Перед первым использованием инструменты необходимо тщательным образом очистить, вымыть и стерилизовать.

2.         ОБРАБОТКА ИНСТРУМЕНТОВ ПОСЛЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ

  1. Сразу после использования инструменты необходимо тщательным образом очистить и продезинфицировать. Пожалуйста, выполняйте инструкции производителя о применении средств чистки и дезинфекции.
  2. Если инструменты разбираются, необходимо очистить и продезинфицировать каждую отдельную их часть.
  3. Очистку можно выполнять вручную или в машине. Особенная осторожность требуется лишь относительно выбора агентов чистки и дезинфицирующих средств, а также ежедневной (своевременной) их замены.
  4. После химической дезинфекции или ручной чистки все инструменты необходимо тщательным образом промыть под проточной водой.
  5. Температура воды в машине для чистки не должна превышать 45С.°
  6. Независимо от того вручную выполняется чистка, или в машине, мы отдельно отмечаем необходимость обеспечить правильное дозирование чистящих растворов и в соответствующих случаях надлежащее комбинирование дезинфицирующего и чистящего растворов. Настолько же важно придерживаться установленных промежутков времени для проявления полного действия агентов и температурного режима.
  7. Инструменты с подвижными соединениями перед очисткой должны быть разобраны.
  8. Если выполняется чистка в перфорированных лотках для инструментов, то запрещается загружать в лоток более чем 10 кг.
  9. Перед чисткой обязательно проверить, что инструменты расположены таким образом, что обеспечивается возможность свободной циркуляции жидкости.
  10. Если после процедуры очистки остался осадок, его необходимо удалить первым промыванием и повторить промывание. Установлено, что оптимальная температура для конечного промывания 70-90оС. Для конечного промывания можно использовать исключительно очищенную воду.
  11. После очистки и промывания инструменты должны быть полностью высушены.
  12. Подвижные части и резательные кромки ножниц, резаков и так далее необходимо обработать консервантами, физиологически безопасными и предназначенными для хирургических инструментов.

3.         проверка правильности функционирования

  1. Перед каждым применением инструменты необходимо тщательным образом и внимательно проверить.
  2. После каждой чистки нужно проверить макроскопическую чистоту инструментов, то есть визуальное отсутствие следов и частиц грязи, и любых остатков.
  3. Особенно внимательно осмотреть инструменты на отсутствие сколов, трещин, поломок и коррозии.
  4. Инструменты, с вкраплением, необходимо отделить от общей массы инструментов и поддать специальной обработке. 
  5. Особенно внимательно проверить все подвижные части, а также рабочие наконечники и лезвия.
  6. Особенно тщательным образом проверить инструменты на их соответствие запланированному использованию.
  7. Инструменты с любыми повреждениями или нарушениями работы должны быть немедленно отделены от остального рабочего инструментария.

4.         СТЕРИЛИЗАЦИЯ

  1. Все хирургические инструменты из нержавеющей стали, которые поставляет наша компания, могут стерилизоваться в автоклаве.
  2. Обязательно выполнять рабочие инструкции производителя относительно стерилизации в автоклаве. Все машины и оборудование должны отвечать всем действующим требованиям к качеству и другим стандартам.
  3. Стерилизация и обработка в автоклаве инструментов проводится при температуре 134оС.
  4. Стерилизация материала упаковки должна отвечать всем действующим стандартам.
  5. Инструменты с храповиками или самоблокирующими механизмами необходимо стерилизовать в открытом или полностью разведенном состоянии храповика.
  6. Если используется чистка в перфорированных лотках для инструментов, то запрещается загружать в лоток больше чем 10 кг.

5.         ОБЩИЕ ЗАМЕЧАНИЯ

  1. Перед отгрузкой весь хирургический инструмент тщательным образом проверяется и оставляет пределы завода лишь в отличном состоянии. Необходимо предупредить возможность повреждения инструментов во время транспортировки, очистки, стерилизации или хранения.
  2. Особенное внимание уделять ручным хирургическим инструментам.
  3. Инструменты должны сохраняться в чистом и сухом месте.

Обработка и использование хирургического инструмента

ОПИСАНИЕ ПРОДУКЦИИ

Хирургический инструмент специально проектируется для выполнения специальных функций, например: разрезания, сжатия, фиксации, отсечения, зондирования, расширения ран, дренажа, лигатуры, наложения швов и другое. Хирургический инструмент также может применяться для облегчения введения хирургических имплантатов.

Применение хирургического инструмента не по назначению, для которого он создан, может привести к повреждению и поломке.

Правильная чистка, использование и стерилизация вместе со стандартной схемой технического обслуживания (в частности заточка для соответствующего инструмента) является залогом долговечности и высокой эффективности хирургического инструмента. 

ФОРМА СНАБЖЕНИЯ

Хирургический инструмент поставляется в нестерильном состояниии перед каждым применением требует очистки и стерилизации в соответствии с описанной в данном документе процедуры.

ПРОВЕРКА

Перед применением проверить инструмент на возможные повреждения, износы или неработоспособность его частей. Особенно тщательным образом осмотреть внутренние, недоступные участки, соединительные соединения и все подвижные части.

Запрещается использовать или обрабатывать поврежденный или неработоспособный инструмент.

ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ

Деликатный хирургический инструмент требует особенного поведения во избежание повреждения рабочих частей. Особенная осторожность требуется при чистке и стерилизации. Для стирания крови и грязи необходимо применять мочалки из материала, который не содержит волокна.

Предупредить действие сильных ударов или значительной силы на соединительные соединения. Неправильное использование может вызывать перекос и выход из строя соединительных соединений и замков.

Костные кусачки и косторезные щипцы использовать исключительно для резанья костей, и ни в коем случае не резать ими провод или металлические стержни. При работе с инструментом не прилагать слишком большие усилия.

При обработке биологически загрязненного инструмента обязательно надевать защитные перчатки, шапочки и одежду.

Инструменты, изготовленные из разных металлов, необходимо обрабатывать отдельно, чтобы предупредить электролитическое действие между разными металлами.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ

Если применение этих инструментов требует лечения пациентов с подозрением на болезнь Кройтцфельда-Якоба, то инструмент повторно не использовать и утилизировать его для предупреждения опасности перекрестного поражения.

ДОСМОТР И ИСПОЛЬЗОВАНИЕ

Необходимо придерживаться изложенной ниже процедуры, чтобы обеспечить безопасное удаление биологического загрязнения из хирургического инструмента. Перед применением все инструменты необходимо стерилизовать. 

1.         Перед чисткой

Инструмент держать отдельно таким образом, чтобы предупредить случайное попадание на него и высыхание крови или других жидкостей организма.

Сильное загрязнение удалить водой с температурой ниже 43°С (110°Ф). Каждый инструмент отдельно прополоскать физ- или хлор- раствором.

Раскрыть зажимы инструмента, который раскрывается, для чистки. Особенное внимание уделить соединительным соединениям и зубчатым инструментам из нескольких частей или которые можно разобрать для влияния процесса чистки на все поверхности. Сохранить все части, чтобы можно было собрать инструмент.

Отделить острый и деликатный хирургический инструмент в отдельный металлический контейнер.

Инструмент с эбонитовым покрытием держать отдельно от инструмента для предупреждения стирания и сколов верхнего слоя.

Предостережение относительно очистки

  • Если хирургический инструмент состоит из нескольких частей, то перед чисткой и стерилизацией разобрать его. 
  • Запрещается вымачивать инструмент в горячей воде, спирте, дезинфицирующих средствах или антисептиках во избежание коагуляции слизи, крови и других жидкостей организма. В любом растворе вымачивать не больше двух часов.
  • Не применять металлические мочалки, щетки, проволочные щетки для труб и абразивные моющие средства.
  • Микрохирургические, металлизированные и деликатные инструменты чистят химическим способом или вручную, но не в ультразвуковых очистителях. Надежно защитить наконечники деликатных микрохирургических инструментов на весь процесс чистки и стерилизации.
  • Чтобы защитить поверхность инструмента с верхним эбонитовым слоем, держать такой инструмент отдельно от других средств и не применять механической чистки и абразивных очистительных средств, поскольку такая обработка может царапать поверхность и стирать верхний слой покрытия.
  • Крашенный анодированный алюминиевый инструмент при применении традиционных или механических процессов чистки может потерять свой цвет.

а.         Ручная чистка

Ручная чистка выполняется с применением низко мыльных протеиновых растворимых моющих средств. Придерживаться указаний производителя относительно концентрации, температуры, длительности контакта и количества повторных применений.

Чтобы предупредить образование аэрозоля полностью окунать инструменты во время чистки.

С помощью большого  шприца или пульсационной водяной струи тщательно промыть все каналы и пустоты для удаления моющего раствора и для посторонних частиц.

Для чистки инструментов и их частей использовать соответствующего размера мягкие нейлоновые щетки.

b.         Ультразвуковая и механическая чистка

Для должной ультразвуковой чистки придерживаться спецификаций производителя относительно уровня воды, значений концентрации моющего агента и температуры.

При применении механической чистки обеспечить надежное закрепление инструмента и невозможность его ударения и совмещения во время чистки. Инструменты с эбонитовым покрытием не должны касаться друг друга и другого инструмента.

Обязательно придерживаться спецификаций производителя для автоматических моек-стерилизаторов и использовать низко мыльные моющие средства, которые не нуждаются в полоскании и имеют нейтральное значение рН (6,0–8,5). В результате отличий качества воды, типов моющих средств и их концентрации для оптимальной дезинфекции и чистки, может понадобиться коррекция рН.  

с.         Полоскание

Тщательным образом прополоскать все инструменты сырой, деионизирующей или дистиллированной водой для удаления всех остатков грязи и очистительного агента. Особенное внимание обратить на тщательное промывание всех внутренних полостей и храповых механизмов.

3.         Обеззараживание

Примечание: Процедура обеззараживания сама по себе не стерилизует инструмент. Обработка и индивидуальные особенности для разных инструментов описаны в разделе «Стерилизация».

Выбрать соответствующее средство для высокоэффективной дезинфекции, например, дезинфицирующие средства глутаральдегидового типа. Придерживаться всех рекомендаций для очистительных средств относительно концентрации, температуры, длительности контакта и повторного использования растворов.

Не использовать сильные кислые (рН больше 4) или щелочные (рН больше 10) средства дезинфекции, например, отбеливатели и дихлорид ртути.

Инструменты полностью окунуть в дезинфицирующий раствор, чтобы он всплошную укрыл все внутренние части и ручки. При необходимости под давлением заполнить раствором все каналы и полости.

Для удаления всех остатков дезинфицирующего  раствора – тщательным образом промыть дистиллированной водой. КОНЕЧНОЕ ПРОМЫВАНИЕ ОСУЩЕСТВИТЬ СТЕРИЛЬНОЙ ВОДОЙ.

4.         ВЫСУШИВАНИЕ

Инструменты тщательным образом просушить и перед хранением полностью удалить всю влагу. Для просушки внешних поверхностей использовать мягкую абсорбирующую ткань или салфетку. Для высушивания инструмента можно использовать сжатый воздух или промывание 70% раствором спирта.

5.         Смазывание и сбор

Смазывание есть обязательным этапом каждой чистки инструмента. Особенная тщательность необходима при смазывании шарнирных соединений, замков и подвижных частей. Смазывать нужно исключительно абсолютно сухой инструмент.

Запрещается применять для смазывания минеральные масла, нефтяные производные и силиконовые смазочные средства. Для смазки замков и шарнирных соединений используют водорастворимые масла без силикона. После смазывания выполняется стерилизация.

Перед закладыванием инструмента в лотки или мешочки, инструмент при необходимости собирают. Инструмент проверяют на искривление наконечников, наличие углублений, трещин, искривлений и коррозии. Поврежденный, покрытый пятнами или поврежденной краской инструмент отбирают. Для проверки правильности работы у каждого инструмента механически проверяют рабочие части. С целью предотвращения вызванного температурным стрессом растрескивания шарнирных соединений, храповый замок соответствующего инструмента фиксируют в первом положении трещотки.     

СТЕРИЛИЗАЦИЯ

Инструменты необходимо положить в соответствующий твердый контейнер на тканый или нетканый материал. Упаковка должна гарантировать сохранение инструментом стерильного состояния к ее открытию в стерильном поле перед применением и обеспечивать вынимание содержания без загрязнения.

Стерилизация инструмента может выполняться паром или газом оксидом этилена (ЕО).

Мгновенную стерилизацию можно применять лишь при исключительных обстоятельствах, согласно, всех условий представителя инфекционного контроля этого медицинского заведения. Мгновенная стерилизация не рекомендуется для сложного, многокомпонентного или с полостями инструмента.

Хирургический инструмент также можно стерилизовать в твердых стерилизационных контейнерах Surgiwell (STERILCONTAINER) согласно общепринятых в медицинских заведениях условий обработки.      

Это гарантийное обязательство не распространяются на состояния и дефекты, которые произошли через перечисленных ниже или другие условия: небрежность, непредвиденное приложение, неправильная чистка и использование, неправильный способ применения, неавторизован ремонт, чистка щелочными или абразивными средствами, внесение изменений в конструкцию клиентом или на его заказ.